Інсулін, кортизол, тиреоїдні гормони — і здоров’я ваших кісток
- komchenkotatiana
- 9 черв.
- Читати 2 хв
Ми звикли пов’язувати кісткову тканину з кальцієм, вітаміном D і, максимум, естрогеном.
Але насправді кісткова тканина — це метаболічно активний орган, який постійно реагує на сигнали з боку гормонів, що керують рівнем енергії, стресом і обміном речовин.
Розглянемо три головні гормони, які прямо впливають на кісткову щільність, особливо після 35–40 років.Три гормони, що впливають на кісткову тканину
Три гормони, що впливають на кісткову тканину
1. Інсулін — анаболік не лише для м’язів, а й для кісток
Інсулін стимулює активність остеобластів — клітин, що синтезують нову кісткову тканину.
За наявності інсулінорезистентності цей механізм порушується:
– остеобласти працюють слабше
– зменшується мінералізація кістки
– зростає ризик остеопенії навіть при нормальному рівні кальцію
Дослідження:
Conte et al., 2018 (Acta Diabetol) — описали порушення ремоделювання кісток у пацієнтів із діабетом і передіабетом, де інсулінорезистентність погіршує мікроархітектуру кістки.
2. Тиреоїдні гормони — “архітектори” скелету
Т3 та Т4 прискорюють ріст, диференціацію та ремоделювання кісткової тканини.
У дітей — відповідають за дозрівання скелету, а у дорослих — за регенерацію кістки.
Але як надлишок, так і дефіцит — шкідливі.
– Гіпертиреоз: кістка руйнується швидше, ніж відновлюється → остеопороз
– Гіпотиреоз: остеобласти стають менш активними → уповільнення регенерації
Оглядове дослідження:
Williams GR, Bassett JHD (Endocr Rev, 2016): доведено, що порушення функції щитоподібної залози призводить до зниження якості кісткової тканини, навіть якщо мінеральна щільність незначно змінюється.
3. Кортизол — головний ворог кісткової тканини при стресі
При хронічному стресі або лікуванні глюкокортикоїдами:
– пригнічується активність остеобластів
– активуються остеокласти
– зменшується всмоктування кальцію
– збільшується його виведення з організму
Наслідок: “стероїдний” або стрес-індукований остеопороз
Дослідження:
Manolagas SC, 2018 (Endocrine): хронічно підвищений рівень кортизолу спричиняє апоптоз остеобластів і збільшення маркерів руйнування кісткової тканини.
Висновки:
– Кістки — це не тільки кальцій і D3.
– Порушення вуглеводного обміну, хронічний стрес і проблеми зі щитоподібною залозою — прямі тригери ослаблення кісткової тканини.
– Відновлення чутливості до інсуліну, нормалізація функції щитоподібної та зниження стресу — ключові точки для профілактики остеопорозу.
У наступному пості — лептин і жирова тканина: як гормон ситості впливає на ремоделювання кісток і чому надмірна вага — не завжди захист.
