Кето чи Оземпік? Що ефективніше для схуднення, метаболізму і довголіття

Останні роки в медичній спільноті активно обговорюють GLP-1 агоністи (Оземпік, Вегові, Мунджаро) як революційні препарати для зниження ваги. Але чи є альтернативи з такими ж результатами без побічних ефектів і високої вартості?

📊 Що таке GLP-1?

GLP-1 — це синтетичний аналог гормону, який:

▪️ Сигналізує мозку про ситість навіть після невеликої порції

▪️ Сповільнює випорожнення шлунка (тому виникає нудота)

▪️ Знижує рівень глюкагону — гормону, який підвищує цукор

📍 Як працює кето?

Кето — це повне перепрограмування метаболізму:

✔️ Клітини переходять на використання кетонів

✔️ Мітохондрії працюють ефективніше на 30%

✔️ Зменшується запалення (пригнічення NLRP3-інфламмасоми)

📑 Що кажуть дослідження?

🔬 Італійське пілотне дослідження ECE2022

GLP-1 (n=19):

▫️ -7.8% ваги за 2 міс

▫️ -11.5% за 6 міс (≈10 кг)

❗️ Але: 39% втрати — м’язова маса

Кето (n=19):

▫️ -8.9% за 2 міс

▫️ -13.1% за 6 міс (≈12 кг)

✅ М’язи збережені у 78%

⸻

🩺 Чому лікарі люблять GLP-1?

1. Легко використовувати (1 ін’єкція на тиждень)

2. Кардіопротекція (зниження ризику інфаркту на 20%)

3. Комплексна дія: тиск, холестерин, стабілізація цукру

4. Психологічний комфорт — “вимкнений голод”

⸻

⚠️ Темна сторона GLP-1, про яку не говорять:

▪️ 💰 Вартість: $12 000–18 000/рік

▪️ Побічні ефекти: нудота (44%), запори (31%), панкреатит, ризики для щитоподібної

▪️ Втрата м’язів до 40% втраченої ваги

▪️ Після відміни: 68% набирають вагу знову (дехто — ще більше)

⸻

🥑 Кето — більше, ніж просто дієта:

✔️ Бюджетно (ніяких препаратів)

✔️ Ясність розуму, енергія без кофеїну

✔️ Зниження С-реактивного білка (на 40%)

✔️ Зменшення інтерлейкіну-6 (на 35%)

✔️ Вчить тіло використовувати обидва джерела енергії: глюкозу і кетони

⸻

😰 Але кето — не для всіх і не завжди легко:

▪️ Кето-грип (головний біль, слабкість, дратівливість)

▪️ Соціальний тиск (ресторан, свята)

▪️ Потрібен контроль електролітів, нутрієнтів

▪️ У 15% людей — генетична схильність до поганого холестерину

⸻

📆 Що через рік після GLP-1?

▪️ 1–3 міс: +5 кг (паніка)

▪️ 4–6 міс: +8 кг (депресія)

▪️ До року: 68% повертаються до початкової ваги

▪️ 12% набирають ще більше

➡️ Кето — це марафон, а не спринт:

1 рік — активне зниження ваги

2–3 роки — стабілізація

Далі — новий метаболічний “нормик”

🧬 Як обрати підхід?

🔹 GLP-1 — якщо:

▪️ ІМТ > 35

▪️ Є діабет або передіабет

▪️ Інші методи не працювали

▪️ Є фінансова можливість

▪️ Потрібен швидкий старт

🔹 Кето — якщо:

▪️ Хочеш контролювати процес

▪️ Маєш час на вивчення і адаптацію

▪️ Цікавишся біохімією

▪️ Хочеш незалежності від фарми

▪️ Готовий до змін у стилі життя

☯️ Гібридний підхід (новий тренд!):

▪️ Почати з GLP-1 для швидких результатів

▪️ Паралельно вчитись кетопринципам

▪️ Перейти на кето через 6–12 місяців

▪️ Зафіксувати результат без препаратів

⸻

📌 Що зробити прямо зараз:

1. Здати аналізи: інсулін, HbA1c, ліпіди, CRP

2. Консультація зі спеціалістом, який розуміє обидва підходи

3. Почати вести харчовий щоденник

📚 Джерела:

• ECE2022 (https://doi.org/10.1530/endoabs.81.EP323)

• J Nutr. 2025 (https://doi.org/10.1016/j.nut.2025.112736)