Лептин — гормон апетиту, який “будує” або “ламає” кістки

Про лептин найчастіше говорять у контексті апетиту й ваги.

Це гормон, який виділяється жировою тканиною та сигналізує мозку:

«Ми поїли, енергії достатньо».

Але функції лептину цим не обмежуються.

Сьогодні відомо, що він безпосередньо впливає на здоров’я кісткової тканини.

Як саме лептин діє на кістки?

1. Прямий вплив — через остеобласти (клітини, що формують кістку):

– Лептин зв’язується з рецепторами на остеобластах

– Стимулює синтез нової кісткової тканини

– Пригнічує остеокласти, які її руйнують

2. Опосередкований вплив — через гіпоталамус і симпатичну нервову систему:

– Лептин діє на мозок

– А мозок — через симпатичну нервову систему — пригнічує ріст кістки

Тобто: високий лептин може як стимулювати, так і пригнічувати кісткову активність — усе залежить від балансу

Лептин — як “хороший друг, що іноді шкодить”

Лептинорезистентність і ризик резорбції

– У фізіологічній нормі — корисний для кісток

– У надлишку — провокує резорбцію (руйнування), особливо при лептинорезистентності

Це пояснює, чому ожиріння не гарантує міцні кістки:

жиру багато — лептину багато — але чутливість до нього втрачена

Що показують дослідження?

Upadhyay et al., 2015 (Metabolism):

Дослідники підтвердили, що лептин має подвійний вплив на кісткову тканину:

– напряму стимулює остеобласти

– через мозок активує сигнали, що пригнічують ремоделювання

І ключовим фактором стає не рівень лептину, а здатність рецепторів його сприймати

Джерело: Upadhyay J, Farr OM, Mantzoros CS. (https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.10.021)Metabolism (https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.10.021). 2015 (https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.10.021)

Висновки:

– Лептин — гормон між апетитом, жиром і кістками

– Надмірна вага не = захист від остеопорозу

– Ризик порушення ремоделювання кістки високий при лептинорезистентності, навіть із великою масою тіла

– Головне — метаболічний баланс, а не цифра на вагах